TomGraf

Skabb är en smittsam hudsjukdom som orsakas av ett invärtesparasitiskt kvalster (Sarcoptes scabiei för människor).

Ordet skabb kommer från scabies som är latin för klåda.

Oftast förknippar man skabb med djur, men skabb förekommer även bland människor. Det kvalster som hos husdjur orsakar skabb kan sprida sig till människor, men kan där inte fortplanta sig, dock försvinner inte skabbet av sig själv utan måste behandlas. Har man husdjur med skabb bör man åtgärda det för att, åtminstone, undvika kontinuerlig smitta till människor. Human skabb smittar genom nära kontakt, vanligen från en person man delar säng med.

Hos människor är typiska symptom svår klåda på hela kroppen, centimeterlånga tunnelliknande strukturer framför allt på fingrar, händer och fötter, samt eksemreaktioner i huden. Normalt finns det bara ett tiotal skabbdjur på händerna. Klådan i huden på resten av kroppen beror på en allergisk reaktion mot skabbdjuret och dess lämningar. Behandling sker med benzylbensoat (Tenutex) som smörjes in på hela kroppen nedom huvudet under 24 timmar. Klådan kan kvarstå under flera veckor efter behandling. Har klådan ej försvunnit efter ca 3 veckor bör vårdcentralen kontaktas.

Upprepade behandlingar krävs sällan och skall ej utföras utan läkares inrådan då Tenutex kan ge upphov till överkänslighetsreaktioner i huden vid upprepad behandling. Som tillägg till specifik skabbdödande behandling kan kortisonkrämer användas, och antihistamintabletter för lindring av klådan. Män kan ibland få så kallade skabbgranulom på pungen, starkt kliande knölar som kräver specialbehandling.

Diagnos ställs genom att identifiera skabbdjur och verifiera detta i mikroskop. Om en familjemedlem har säkerställd skabb ska resten av familjen också behandlas. Vid tveksamhet kring diagnosen bör hudläkare konsulteras. Vid samlag ökar inte risken för smitta och är inte skadligt om båda parter har skabb

Skabb kan sprida sig i till exempel vårdinrättningar. I oktober 2006 utbröt skabb på centrallasarettet i Västerås.

En ännu mer smittsam variant på skabb är så kallad norsk skabb ("crusted scabies"), då det föreligger miljontals skabbdjur över hela kroppen. Detta drabbar framför allt gamla, neurologiskt handikappade, senildementa patienter eller personer med kraftigt sänkt immunförsvar.